Los dos actos culminantes para los que ejercemos el noble arte de curar son el diagnóstico y el tratamiento. En modo alguno pueden ir desvinculados uno de otro y tienen su base en una formación sólida. Creo que todos los profesionales de la medicina desearíamos “curar a todos los pacientes y no producir efectos secundarios”, el primum non nocere que nos inculcan desde los primeros años de la licenciatura. Tras muchos años dedicado a la dermatología puedo decir que desgraciadamente esto no siempre es posible, aunque el progreso cada vez nos aporta más posibilidades de alcanzar esta meta. Como dice el Dr. Ray Gifford1, el DICTUM primum non nocere (lo primero, no hacer daño) es una herencia del pasado lejano y probablemente se originó con Hipócrates, cuando la terapéutica no se basaba en un sólido conocimiento científico y los medicamentos disponibles tenían más probabilidades de ser dañinos que útiles. Si de hecho esta frase se originó con Hipócrates, sin duda fue sacada de contexto ya que en su libro “Epidemias”, escribió: “En cuanto a las enfermedades, haz un hábito de dos cosas: ayudar, o al menos no hacer daño”.